Determinants of Glycemic Control among Type 2 Diabetes Mellitus Patients in Primary Health Care
DOI:
https://doi.org/10.31983/jrg.v14i1.13365Keywords:
type 2 diabetes mellitus, determinants, glycemic control, fasting blood glucoseAbstract
Background: Glycemic control in patients with Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) is influenced by both modifiable and non-modifiable factors. Evaluating these factors is essential to achieve optimal glycemic control.
Objective: This study aimed to analyze the determinants of glycemic control among patients with T2DM in the Karangmalang Primary Health Care area.
Methods: This cross-sectional study involved 51 participants selected using purposive sampling. Data on participant characteristics and nutritional status were collected through questionnaires. Dietary adherence was assessed using the Perceived Dietary Adherence Questionnaire (PDAQ), while stress levels were measured using the Diabetes Distress Scale-17 (DDS-17). Glycemic control data were obtained from fasting blood glucose (FBG) measurements recorded over the previous three months in medical records. Data were analyzed using Pearson and Spearman correlation tests, followed by multiple linear regression analysis.
Results: Glycemic control was significantly associated with age (p<0.001), education (p=0.007), income (p=0.016), duration of diabetes (p<0.001), family history of diabetes (p=0.016), medication adherence (p=0.016), nutritional status (p=0.004), dietary adherence (p=0.016), and stress level (p=0.016). Gender was not significantly associated with glycemic control (p=0.378). Multivariate analysis identified income, family history of diabetes, and medication adherence as the factors most strongly associated with glycemic control.
Conclusion: Glycemic control among patients with T2DM was associated with age, education, income, duration of diabetes, family history of diabetes, medication adherence, nutritional status, dietary adherence, and stress level. Income, family history of diabetes, and medication adherence were the strongest determinants of glycemic control.
References
1. Kementerian Kesehatan RI. Survei Kesehatan Indonesia. Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan. Jakarta; 2023.
2. Dinkes Sragen. Profil Kesehatan Kabupaten Sragen Tahun 2018. RepositoryUsdAcId. 2022;1–19.
3. Salasa RA, Rahman H, Andiani A. Faktor Risiko Diabetes Mellitus Tipe 2 pada Populasi Asia: A Systematic Review. J Biosainstek. 2019;1(01):95–107.
4. Baharudin Y, Nafisah S, Inayah NN. Literatur Review : Gula Darah Puasa pada Penyakit Diabetes Melitus. J Farm Medica/Pharmacy Med J. 2023;6(1):28–33.
5. Irmayanti I, Farmawati A, Purba MB. Distribusi dan Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kadar Hemoglobin A1c (HbA1c) Pada Subjek Dewasa Indonesia. Gizi Indonesia. 2019;42(1):43.
6. Latiifah IRN. Hubungan Antara Karakteristik Responden dengan Kader Glukosa Darah Puasa Pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 di Puskesmas Purwosari Surakarta. Univ Muhammadiyah Surakarta. 2020;1–20.
7. Arslanian S, Bacha F, Grey M, Marcus MD, White NH, Zeitler P. Evaluation and Management Of Youth-Onset Type 2 Diabetes: A position statement by the American diabetes association. Diabetes Care. 2018;41(12):2648–68.
8. Fatmawati A. Faktor Risiko Kejadian Diabetes Melitus Tipe 2 Pasien Rawat Jalan (Studi Kasus di Rumah Sakit Umum Daerah Sunan Kalijaga Demak). Vol. VII, Kesehatan Masyarakat. 2017. 34–54 p.
9. Purwitaningtyas RY, Putra IWGAE, Wirawan DN. Faktor Risiko Kendali Glikemik Buruk pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 di Puskesmas Kembiritan Kabupaten Banyuwangi. Public Heal Prev Med Arch. 2018;3(1):66–71.
10. Paramita DP, Lestari A. W. Pengaruh riwayat keluarga terhadap kadar glukosa darah pada dewasa muda keturunan pertama dari penderita diabetes mellitus tipe 2 di Denpasar Selatan. J Med. 2019;8(1):61–6.
11. Saputra MD, Muflihatin SK. Hubungan Stres dengan Terkendalinya Kadar Gula Darah pada Pasien DM Tipe II di Irna RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda Muhammad. Borneo Student Res. 2020;1(3):1672–8.
12. Putri GM, Nugroho Hario Seno H, Sakundarno Adi M. Hubungan Indeks Massa Tubuh dan Tingkat Aktivitas Fisik dengan Kontrol Glikemik Diabetes Melitus Tipe 2. 2022.
13. Nursihhah M, Septian Wijaya D, Studi Gizi P, Tinggi Ilmu Kesahatan Khas Kempek S, Author C. Hubungan Kepatuhan Diet Terhadap Pengendalian Kadar Gula Darah pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2. 2021.
14. Rahmadhani N, Diani N, Agianto. Hubungan Tingkat Stres dan Tingkat Pengetahuan dengan Kadar Gula Darah Puasa pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2. Nerspedia. 2023;5(1):75–83.
15. Kurniati MF, Al-Faqih MR. Hubungan Usia dan Jenis Kelamin dengan Kepatuhan Kontrol Gula Darah Puasa Pasien Diabetes Mellitus di Puskesmas Ngraho. J Ilmu Kesehat MAKIA. 2022;12(1):52–9.
16. Lilmawati L, Wahiduddin W, Rismayanti R. Faktor yang Berhubungan dengan Kendali Glikemik pada Penderita DMT2 di Puskesmas. Hasanuddin J Public Heal. 2022;3(3):235–45.
17. Komariah, Rahayu S. Hubungan Usia, Jenis Kelamin dan Indeks Massa Tubuh dengan Kadar Gula Darah Puasa pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di Klinik Pratama Rawat Jalan Proklamasi, Depok, Jawa Barat. Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Januari. 2020.
18. Yosmar R, Almasdy D, Rahma F. Survei_Risiko_Penyakit_Diabetes_Melitus. 2018;5(2):134–41.
19. Bertalina, Anindyati. Hubungan Pengetahuan Terapi Diet dengan Indeks Glikemik Bahan Makanan yang Dikonsumsi Pasien. J Kesehat. 2017;7(3):377–87.
20. Kusnanto K, Sundari PM, Asmoro CP, Arifin H. Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Diabetes Self-Management dengan Tingkat Stres Pasien Diabetes Melitus Yang Menjalani Diet. J Keperawatan Indones. 2019;22(1):31–42.
21. Rismawan M, Handayani NMT, Rahayuni IGAR. Hubungan Kepatuhan Minum Obat Terhadap Kadar Gula Darah Sewaktu Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2. J Ris Media Keperawatan. 2023;6(1):23–30.
22. Mardalena I. Dasar-dasar Ilmu Gizi dalam Keperawatan. Pustaka Baru Press. 2021. 1–256 p.
23. Dianah W, Yudhya ME, Herwanti B. Hubungan Status Gizi dan Aktivitas Fisik Terhadap Diabetes Mellitus pada Lansia di Provinsi Kalimantan Barat (Analisis Data Riskesdas 2007). Nutr Diaita. 2016;8(1):33.
24. Mardhatillah G, Mamfaluti T, Fitri Jamil K, Nauval I. Kepatuhan Diet, Status Gizi dan Kualitas Hidup Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di Posbindu Ptm Puskesmas Ulee Kareng. 2022;11:285–93.
25. Masi G, Oroh W. Hubungan Obesitas dengan Kejadian Diabetes Melitus di Wilayah Kerja Puskesmas Ranomut Kota Manado. E-journal Keperawatan. 2018;6(1):1–6.
26. Fahmi MTZ, Muflihatin SK, Imamah NF. Hubungan Antara Kepatuhan Diet dengan Kadar Gula Darah Penderita DM Tipe 2 di Puskesmas Trauma Center Samarinda. Alauddin Sci J Nurs. 2023;4(1):25–33.
27. Andriani E, Haskas Y, Mutmainna A. Hubungan Kontrol Glikemik dan Kepatuhan Pengobatan dengan Kejadian Hospital Readmission pada Pasien Diabetes Melitus. J Ilm Kesehat Diagnosis. 2022;17(1):32–9.
28. Tantri AA, Wati DA. Hubungan Tingkat Asupan Zat Gizi Makro, Indeks Glikemik, Beban Glikemik Dengan Glukosa Darah Sewaktu Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2. J Ris Gizi. 2024;12(2):240–9.
29. Rosyid FN, Supratman, Prasetyo TA, Astutik DD, Nurseto KB, Widyaningtyas UH. The Relationship Between Dietary Knowledge and Glycemic Control in Patients with Type 2 Diabetes: A Community-Based, Cross-Sectional Study. Adv Sci Lett. 2018;23(12):12532–5.
30. Nugroho ER, Warlisti IV, Bakri S. Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Kunjungan Berobat dan Kadar Glukosa Darah Puasa Penderita DM Tipe 2 di Puskesmas Kendal 1. J Kedokt Diponegoro. 2018;7(4):1731–43.
31. Istianah I, Septiani S, Dewi GK. Mengidentifikasi Faktor Gizi pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di Kota Depok Tahun 2019. J Kesehat Indones (The Indones J Heal. 2020;X(2):72–8.
32. Dinavari MF, Sanaie S, Rasouli K, Faramarzi E, Molani-Gol R. Glycemic control and associated factors among type 2 diabetes mellitus patients: a cross-sectional study of the Azar cohort population. BMC Endocr Disord. 2023;23(1):1–11.
33. Juwita E, Mauliku NE, Nugrahaeni Program Studi Kesehatan Masyarakat DK, Jenderal Achmad Yani Cimahi Jl Terusan Jenderal Sudirman S, Tengah C, Barat J. Faktor yang Berhubungan Dengan Kadar Gula Darah pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 di Prolanis Puskesmas Kecamatan Cimahi Tengah. 2020;9(2):87–93.
34. Sukri ADSS. Hubungan Status Gizi Dan Indeks Glikemik Pangan Dengan Kadar Glukosa Darah Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Di Uptd Rsud Dr. H. Bob Bazar, Skm Tahun 2021. J Gizi Aisyah. 2022;5(2):45–51.
35. Nisa A’, Dedy Arjita P, Mardiah A, Pramana KD, Kedokteran F, Islam U, et al. Hubungan Kepatuhan Diet Dengan Kadar Glukosa Darah Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Di Puskesmas Karang Taliwang-Mataram. 2021;05(01):91–101.
36. Lisa A. Hubungan Kepatuhan Diet Dengan Kadar Gula Darah Pasien Dm Kelompok Persadia Rs Pku Muhammadiyah Gamping Yogyakarta. Skripsi Fak. Ilmu Kesehatan Univ. Aisyiyah Yogyakarta. 2018;
37. Wirayudah, Salam AY, Rahmat NN. Hubungan Tingkat Stres Dengan Status Glikemik Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2. Jurnal Ilmu Kesehatan. 2023;2(10):181–90.
38. Zainuddin M, Utomo W, Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Riau M, Keperawatan Komunitas Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Riau D, Keperawatan Medikal Bedah Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Riau D. Hubungan Stres Dengan Kualitas Hidup Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2. 2015;2(1):890–8.
39. Susanti N, Rahayu S, Mawarni D, Sabila W. Faktor Risiko Dan Penatalaksanaan Diabetes Melitus Tipe 2 Nofi Susanti, Sri Rahayu*, Dwiyana Mawarni, Widya Sabila Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Negeri Sumatera Utara. 2024;10(4):713–21.
40. Edi IGMS. Faktor-Faktor yang Memengaruhi Kepatuhan Pasien pada Pengobatan. J Ilm Medicam. 2020;1(1):1–8.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Detavia Rahma Purwono, Kezia Elian Devina, Dyah Ayu Wardani
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
This is an Open Access article distributed under the terms of the CC BY-SA 4.0 License
